你问专家答｜张青主任专栏③：OK镜护理不当会伤眼吗？每晚戴8小时安全吗？

OK镜，即角膜塑形镜，作为一种可逆性非手术的物理矫形方法，近年来成为许多近视青少年的选择。然而，随着佩戴者的增多，因护理不当引发的问题也时有发生。

那么，OK镜护理不当究竟有哪些风险？佩戴时间多长才算安全？本期专栏，我们继续邀请张青主任为大家解答。

护理不当隐患多

“护理是OK镜安全有效佩戴的关键。”张青主任强调，护理不当可能导致多种眼部问题：

1.角膜损伤：镜片划痕、镜片清洁不到位，蛋白沉淀、微生物残留，可能划伤角膜或引起感染；清洁时用力过猛或方法错误，也可能直接损伤镜片和角膜。

2.感染风险增加：镜片盒、护理液污染是常见感染源。若镜片存放时间过长或环境不洁，极易滋生细菌、真菌，引发角膜炎等严重问题。

3.镜片寿命缩短：不当护理会加速镜片材质老化、变形，影响矫正效果，增加佩戴不适。

4.过敏反应：护理液残留可能刺激眼睛，导致结膜充血、痒感等过敏症状。

张青主任提醒，日常护理要注意以下几点：

✅使用专用护理液，不可用自来水、矿泉水冲洗镜片；

✅镜片盒每3个月更换一次，每日用护理液冲洗；

✅定期清除蛋白，根据护理液要求和使用情况，每周或每两周进行一次深度清洁；

✅感冒、发烧、腹泻时暂停佩戴，避免免疫力下降增加感染风险；

佩戴时间需适宜

“每晚戴8小时OK镜安全吗？”面对这一问题，张青主任表示，OK镜的佩戴时间并非固定不变，而是需要根据个体情况调整。“一般建议每晚佩戴8-10小时，但具体情况需遵医嘱。”张青主任解释，佩戴时间主要受以下因素影响：

1.近视度数：度数越高，所需塑形时间可能越长，但一般不超过10小时。

2.角膜特性：角膜曲率、厚度等个体差异会影响镜片适配和塑形效果。

3.使用周期：较为敏感的新手佩戴者，初期可能需要灵活调整佩戴时间以适应镜片，后续根据医嘱逐渐调整至合理时长。

4.镜片适配：不同品牌和设计的镜片，压力分布和离焦效果有差异，可能影响所需佩戴时长。

5.睡眠时长：睡眠时眼睑闭合，泪液交换减少，长期佩戴时间过长可能增加缺氧风险。

6.用眼习惯与环境：长时间近距离用眼可能加速近视进展，需保证足够佩戴时长以维持塑形效果。

“我们曾接诊一名因佩戴OK镜超过12小时导致角膜严重水肿的患者。”张青主任提醒，超时佩戴可能引起角膜缺氧、上皮损伤、水肿等问题，甚至影响视力。

他建议佩戴者注意以下信号：晨起摘镜后视力模糊持续不缓解；眼睛红肿、疼痛、异物感明显；眼部分泌物增多等。一旦出现这些症状，应及时就诊。

专家特别提醒

张青主任特别强调，OK镜属于国家三类医疗器械，其验配是一种严格的医疗行为，必须在专业医疗机构由有资质的医师进行。

“从检查、验配到随访，每个环节都至关重要。”他表示，验配前需进行全面的眼部检查，排除禁忌症；验配中要精确评估参数，确保镜片个性化定制；验配后要定期复查，监控角膜健康和视力变化。

最后，张青主任建议，OK镜佩戴者应建立个人档案，详细记录佩戴感受、复查结果等，以便医生全面评估调整方案。“只有医患共同努力，才能确保OK镜的安全有效使用。”